Description complète du cours


L'utilisation de l'approche globale du cerveau pour améliorer vos relations avec les patients âgés

Pendant un demi-siècle, nous avons été entraînés à croire que notre hémisphère droit est notre cerveau émotionnel, tandis que notre cerveau gauche abrite notre pensée rationnelle. Il est de notoriété publique dans le monde des neurosciences que ce n’est pas si simple.  En fait, notre tissu limbique émotionnel est divisé également entre nos deux hémisphères, ce qui signifie que chaque hémisphère a à la fois un module émotionnel et un module de cellules pensantes. Au cours de cette séance révolutionnaire, la Dre Jill Bolte Taylor présentera ces quatre groupes distincts de cellules sous la forme de quatre caractères qui composent ce que nous sommes : le caractère 1, la pensée de gauche; Personnage 2, Left Emotion; Personnage 3, Émotion juste; et le personnage 4, Bonne pensée. Le Dr Taylor nous présentera chacun de nos quatre personnages (qui chevauchent par coïncidence les quatre archétypes de Carl Jungs) et nous guidera sur la façon dont nous pouvons appliquer cette information lorsque nous travaillons avec nos patients plus âgés afin que nous puissions tous mener une vie plus heureuse et plus paisible.

La Dre Jill présentera également le BRAIN Huddle, un outil que nous pouvons utiliser pour puiser dans chacun de nos quatre personnages afin que nous puissions choisir comment nous voulons interagir et être perçus par nos patients plus âgés à chaque instant. En plus de ces idées personnelles, nous acquerrons la capacité de reconnaître lequel des quatre personnages incarnent nos patients plus âgés et comment nous pourrions interagir au mieux avec eux pour les aider à revenir à leur état plus paisible. Ces outils ne manqueront pas d’aider nos relations avec nos patients plus âgés.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Parlez de plusieurs mythes courants sur le cerveau qui ne sont pas vrais.
  2. Obtenez une brève compréhension de l’évolution du système nerveux des mammifères au fil du temps et de la différence entre le cerveau humain et les autres mammifères au niveau neuroanatomique.
  3. Décrivez l’anatomie et les compétences de chacun des quatre personnages.
  4. Discutez de la façon d’appeler et d’utiliser l’outil BRAIN Huddle.
  5. Expliquez le pouvoir de la règle des 90 secondes.
  6. Apprenez comment appliquer ce matériel à vos relations avec vos patients âgés.

Plan de cours

Mythes courants sur le cerveau

  • Démystifier le mythe des 10%
  • Démystifier les mythes de l’hémisphère gauche et droit
  • Démystifier les 3 premières années (neurogenèse et neuroplasticité)
Quatre caractères du cerveau
  • Évolution du système nerveux à partir de reptiles, mammifères, humains
  • Quatre modules distincts de cellules dans le cerveau humain
  • Pensée de gauche, émotion de gauche, émotion de droite et pensée de droite
  • Des compétences uniques et des personnalités qui en résultent que nous avons tous
  • Relation entre quatre personnages et les quatre archétypes de Carl Jung
Outil BRAIN Huddle
  • Exploitez vos propres quatre personnages
  • Règle des 90 secondes
  • La valeur de ce matériel pour votre propre vie
Postuler à vos relations avec les patients âgés
  • Personnages incarnés par les patients âgés
  • Interagir avec vos patients âgés
  • Retour à un état de paix

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Assistants médicaux
  • Orthophonistes
  • Autres professionnels de la santé

Copyright : 09/29/2022

Garder les patients hors du sol : identifier le risque de chute et prévenir les chutes chez les adultes vieillissants tout au long du continuum de soins

Cette session donnera un aperçu de l'identification des facteurs de risque potentiels de chute des patients tout au long du continuum de soins. Les chutes ont été identifiées par le CDC comme un défi de santé publique, coûtant aux personnes vieillissantes leur indépendance et leur qualité de vie, et entraînant des coûts de santé de plus de 50 milliards de dollars pour les chutes non mortelles, la prévention des chutes est devenue une initiative reconnue au niveau national. Les participants apprendront à intégrer des approches visant à faciliter la prévention des chutes par une prise en charge appropriée des patients, y compris le dépistage, l'intervention et l'orientation.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Déterminer l'ampleur des chutes dans la population vieillissante.
  2. Identifier les causes du risque de chute des patients tout au long de la chaîne de soins.
  3. Reconnaître les signes d'un patient présentant un risque de chute dans les établissements de soins courants et à domicile.
  4. Synthétiser l'impact de la polypharmacie sur le risque de chute.
  5. Intégrer des stratégies de prévention des chutes.
  6. Effectuer un dépistage des risques de chute et déterminer les services d'orientation appropriés, le cas échéant.

Plan de cours

  • Introduction aux chutes ; ampleur et impact
    • Les chutes ne font pas partie du vieillissement normal
  • Rôles des différents professionnels de la santé dans l'identification des facteurs qui contribuent au risque de chute et aux chutes, tout au long du continuum de soins
    • Il faut une équipe
  • Stratégies visant à réduire ou à prévenir les chutes chez les adultes vieillissants
    • Regarder les bonnes choses, subtiles et évidentes
  • Polypharmacie et impact sur l'équilibre et les chutes
    • Un contre plusieurs
  • Intégration des recommandations du CDC STEADI (Stopping Elderly Accidents, Deaths and Injuries) pour la prévention des chutes.

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Assistants médicaux
  • Orthophonistes
  • Autres professionnels de la santé

Copyright : 09/29/2022

Nourrir l'adulte âgé : Défis et controverses

Au cours de cette session, Liz donnera un aperçu général des besoins nutritionnels des personnes âgées et des éléments de l'évaluation nutritionnelle qui sont propres à cette population. Elle présentera Plan de cours les principaux nutriments dont les personnes âgées ont besoin, le rôle qu'ils jouent et les sources alimentaires de ces nutriments. Elle discutera de l'utilisation de compléments alimentaires et d'autres moyens de répondre aux besoins nutritionnels uniques des personnes âgées. Elle abordera également des sujets perçus comme controversés, notamment le paradoxe de l'obésité, l'utilisation de régimes thérapeutiques pour la gestion des maladies chez les personnes âgées et la relation entre l'alimentation et le déclin cognitif.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Identifier au moins 4 facteurs liés au vieillissement qui peuvent affecter l'état nutritionnel des personnes âgées.
  2. Démontrer une compréhension des macronutriments nécessaires à la santé des personnes âgées.
  3. Démontrer une compréhension des micronutriments nécessaires à la santé des personnes âgées.
  4. Sélectionner les interventions nutritionnelles appropriées pour aider à promouvoir la santé et la longévité des personnes âgées.

Plan de cours

Introduction

  • Données démographiques et état de santé des personnes âgées
    • Espérance de vie
    • État de santé/Préoccupations des personnes âgées en matière de santé
    • Où les personnes âgées résident-elles (logement communautaire ou soins post-aigus) ?
    • Taux d'obésité et de fragilité
Évaluation nutritionnelle des personnes âgées
  • Facteurs propres aux personnes âgées
  • Identifier la suralimentation et la sous-nutrition
    • Indice de masse corporelle
    • Albumine sérique
    • Critères de l'Académie/ASPEN pour l'identification de la malnutrition
  • Obstacles potentiels à la mise en place d'interventions nutritionnelles efficaces
Nutriments nécessaires à la santé
  • Sources d'alimentation
  • Rôles des nutriments dans l'organisme
  • Utilisation de compléments alimentaires pour répondre aux besoins nutritionnels
  • Répondre aux besoins nutritionnels lorsque l'apport alimentaire est insuffisant
Controverses
  • Le paradoxe de l'obésité
  • L'utilisation de régimes thérapeutiques pour traiter les maladies
  • L'alimentation peut-elle prévenir le déclin cognitif ?

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Assistants médicaux
  • Orthophonistes
  • Autres professionnels de la santé

Copyright : 09/29/2022

Pharmacologie chez l'adulte âgé

Les personnes âgées constituent un sous-ensemble unique de patients qui nécessitent une personnalisation des médicaments. Au cours de cette session, nous ferons une plongée en profondeur dans les questions de pharmacologie gériatrique. Eric explorera les différences physiologiques de l'adulte âgé, les dangers de la polypharmacie et de la cascade de prescriptions, les critères BEERS, la déprescription et d'autres sujets importants pour comprendre les médicaments chez l'adulte âgé. Il donnera également des informations sur les interactions médicamenteuses, y compris les médicaments en vente libre, les médicaments à haut risque et les interactions médicament-maladie à haut risque.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Identifier les différences physiologiques de la personne âgée et leur impact sur la gestion des médicaments.
  2. Reconnaître les médicaments potentiellement inappropriés et à haut risque chez le patient gériatrique en utilisant les critères de Beers.
  3. Discuter des risques de la polypharmacie et de la cascade de prescription.
  4. Identifier les interactions médicamenteuses courantes avec les médicaments en vente libre qui peuvent avoir un impact négatif sur nos patients gériatriques.

Plan de cours

  • Différences physiologiques des personnes âgées
  • Les dangers de la polypharmacie et de la cascade de prescriptions
    • Critères pour les bières
    • Déprescription
  • Interactions médicamenteuses
    • Médicaments en vente libre
  • Médicaments à haut risque
    • Risque élevé d'interaction médicament-maladie

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Assistants médicaux
  • Orthophonistes
  • Autres professionnels de la santé

Copyright : 09/29/2022

Soins intentionnels - Revoir l'évaluation psychosociale

Dans cette session, nous revisitons l'évaluation psychosociale. Préparez-vous à prendre votre propre pouls alors que nous examinons plus en détail comment prendre soin des autres - avec intention. Cet enregistrement examinera de plus près l'importance des effets secondaires d'un médicament à l'autre et l'impact de la conciliation médicale dans l'obtention de résultats positifs. Vous comprendrez mieux les variables de la prestation de soins et comment l'intersection de la culture familiale, de la pratique fondée sur des données probantes, des attentes des patients et des risques de comorbidité peut influer sur les soins prodigués au client vieillissant.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Différencier le caractère unique des rôles de soignant personnel et professionnel.
  2. Analyser le chevauchement entre l'évaluation gériatrique clinique et l'évaluation gériatrique au chevet du patient.
  3. Déterminer les options pharmacologiques actuelles pour les besoins en santé mentale des personnes âgées.

Plan de cours

L'entretien psychosocial : Examen des composantes

  • Facteurs de risque modifiables
  • Prévention des maladies
  • Conciliation médicale
  • Évaluation culturelle
  • Évaluation des risques pour la santé mentale
Force et soutien
  • Le soignant
    • Attribution des rôles familiaux
    • Communication interpersonnelle
  • Ressources communautaires
  • Défense des intérêts des patients
  • Planification financière
Gestion pharmacologique des comportements difficiles
  • Antidépresseurs et anxiolytiques
  • Agents de démence
  • Antipsychotiques
  • Attention aux mimiques - Un examen plus approfondi de la gestion de la glycémie, de la thyroïde et de la tension artérielle

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Assistants médicaux
  • Orthophonistes
  • Autres professionnels de la santé

Copyright : 09/30/2022

Différencier la démence et élaborer un plan de gestion

Cette session explore l'évaluation clinique de la démence et les outils d'évaluation cognitive que nous utilisons. Les profils des démences les plus courantes seront discutés ainsi que les symptômes neuropsychiatriques associés. Les composantes importantes d'un plan de gestion pour les clients atteints de démence seront abordées, y compris un examen des objectifs réalistes, des interventions significatives et des approches pharmacologiques et non pharmacologiques.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Identifier au moins deux éléments à prendre en compte dans l'évaluation clinique de la démence.
  2. Différencier au moins deux types de démence.
  3. Identifier au moins trois considérations de soins non pharmacologiques pour le client atteint de démence.
  4. Identifier au moins trois considérations de soins pharmacologiques pour le client atteint de démence.

Plan de cours

  • Évaluation clinique de la démence
    • Faire la différence entre le vieillissement normal, les troubles cognitifs légers, le délire et la démence précoce.
    • L'évaluation clinique
    • Outils d'évaluation cognitive courants
  • Types de démence
    • Profils des démences courantes
    • Diagnostic et traitement des démences courantes
  • Considérations sur les soins non pharmacologiques
    • Interventions cognitives
    • Modifications de l'environnement
    • Approches interpersonnelles
  • Considérations sur les soins pharmacologiques
    • Thérapie de stabilisation de la démence (ACHEI, antagoniste du récepteur NMDA, anticorps dirigé contre l'amyloïde bêta) - Limites de la recherche et risques potentiels
    • Gestion des symptômes neuropsychiatriques (antipsychotiques, benzodiazépines, anxiolytiques, antidépresseurs...) - Limites de la recherche et risques potentiels

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Assistants médicaux
  • Orthophonistes
  • Autres professionnels de la santé

Copyright : 09/30/2022

Améliorez votre influence et votre impact dans le secteur gériatrique

Dans cette session, vous apprendrez comment améliorer votre influence et votre impact dans le secteur gériatrique en suivant la méthode MENTOR. M est la réponse à un besoin/une niche dans votre domaine spécifique. E est la façon d'éduquer, de responsabiliser et d'équiper cette niche ou ce public spécifique que vous souhaitez servir. N est la façon de trouver un réseau d'individus. T est comment trouver une équipe de gagnants pour gagner dans les médias sociaux. O est comment fournir un coaching individuel à la niche spécifique que vous servez et R est comment trouver des revenus répétés ou récurrents pour atteindre l'indépendance financière.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Analysez vos talents pour trouver votre propre créneau de pratique.
  2. Développer les compétences nécessaires pour trouver des personnes partageant les mêmes intérêts et créer un réseau à la fin du cours.
  3. Prévoyez des possibilités de revenus récurrents que vous pouvez utiliser immédiatement.
  4. Déterminez comment votre propre équipe de gagnants peut être identifiée, afin d'éviter l'épuisement.

Plan de cours

La méthode MENTOR pour améliorer l’influence et l’impact de la gériatrie

M - Répondre à un besoin/créneau
E - Éduquer, habiliter et équiper
N - Réseau
T - Équipe des gagnants
O - Mentorat/coaching individuel
R - Revenus répétés ou récurrents

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Assistants médicaux
  • Orthophonistes
  • Autres professionnels de la santé

Copyright : 09/30/2022

Prévention et gestion des plaies : Une approche intégrée des soins centrés sur le patient

Les plaies chroniques augmentent parallèlement au vieillissement de la population et aucune discipline ne possède à elle seule l'ensemble des compétences nécessaires pour reconnaître les facteurs de risque, les types de plaies ou les stratégies de prise en charge fondées sur des données probantes. De plus, travailler dans l'optique des soins centrés sur le patient signifie que toutes les "plaies" ne peuvent pas guérir, mais que nous pouvons nous efforcer de guérir la personne qui souffre de la plaie. Cette session permettra aux participants de comprendre les facteurs de risque des plaies chroniques et de la non-cicatrisation, en reconnaissant les types de plaies chroniques les plus courants, comme les lésions de pression, les plaies artérielles des membres inférieurs, les ulcères de jambe veineux et les ulcères neuropathiques. En outre, les interventions de base et les voies de traitement seront discutées et examinées dans l'optique des soins centrés sur le patient. Cette session fournira aux participants les outils nécessaires pour favoriser la collaboration au sein de l'équipe et, en fin de compte, pour mettre en œuvre des soins de plaies centrés sur le patient.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Décrire l'impact sociétal de l'augmentation stupéfiante des plaies chroniques aujourd'hui et ce que cela signifie pour les patients, les prestataires de soins de santé et les soins de santé.
  2. Reconnaître clairement les principaux types de plaies chroniques en fonction de leurs caractéristiques, telles que les lésions dues à la pression, les plaies artérielles des membres inférieurs, les ulcères de jambe veineux et les ulcères neuropathiques.
  3. Remettre en question le modèle conceptuel traditionnel de la cicatrisation des plaies par le biais de voies de traitement des plaies et d'interventions fondées sur des données probantes, dans l'optique des soins aux patients, en remettant en question les concepts de résultats et de "cicatrisation".
  4. Appliquer des stratégies fondées sur des données probantes pour influencer, mettre en œuvre et maintenir la pratique du traitement des plaies centré sur le patient.

Plan de cours

I. Situation actuelle des plaies chroniques 

  • Vieillissement de la population 
  • Déterminants sociaux - facteurs de causalité, relation avec les facteurs de risque et les plaies chroniques 
  • Lésions dues à la pression, extrémités inférieures Ulcères artériels, veineux, neuropathiques, autres 
  • Soins centrés sur le médecin ou sur le patient    
II. Guérison - ce qu'il faut faire 
  • Parcours de soins par type de plaie 
  • Témoignage d'un patient avec photos 
  • Déterminer les objectifs de soins 
III. Collaboration au sein de l'équipe 
  • Qui sont les acteurs ? 
  • Règles du jeu 
  • Autres facteurs de soins (connaissance des plaies, perception, réglementation, litiges) 
IV. Mise en œuvre et changement de comportement 
  • Les étapes du changement 
  • Théorie sociale cognitive 
  • Impact émotionnel des blessures 
  • Des mesures qui comptent 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Assistants médicaux
  • Orthophonistes
  • Autres professionnels de la santé

Copyright : 08/03/2022

Fin de vie : Prestations de soins palliatifs et d'hospice

La prise en charge des patients en fin de vie exige une extrême sensibilité, une profonde compassion et des connaissances extraordinaires. Pour prodiguer des soins éclairés et empreints de compassion, les professionnels de la santé doivent comprendre les différences entre les soins palliatifs et les hospices.

Vous quitterez cette session avec des stratégies concrètes pour identifier les patients pour lesquels une thérapie agressive n'est pas appropriée, des compétences pour travailler sur l'orientation palliative et les considérations financières, et les dernières informations concernant les critères d'éligibilité aux soins palliatifs.

Chaque patient en fin de vie confié à vos soins mérite d'être soutenu de manière optimale, au cours du dernier voyage de sa vie.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Déterminer les considérations relatives à l'orientation vers les soins palliatifs.
  2. Analyser les mythes qui entourent les soins palliatifs.
  3. Faire la différence entre les services de soins palliatifs et les services d'hospice.
  4. Évaluer les huit domaines du projet de consensus national.

Plan de cours

Les piliers des soins palliatifs 

  • Rapport de consensus national 
  • Considérations relatives à l'orientation 
  • Considérations financières 
  • Obstacles et avantages des PC 
Hospice 
  • Services 
  • IDG/IDT 
  • Prestations Medicare (niveaux de soins) 
  • Critères d'éligibilité 
  • Considérations financières 
  • Obstacles et avantages des soins palliatifs 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Infirmières cliniciennes spécialisées
  • Assistants médicaux
  • Travailleurs sociaux
  • Gestionnaires de cas
  • Physiothérapeutes
  • Ergothérapeutes
  • Orthophonistes

Copyright : 08/29/2022

Sélection des antibiotiques pour la population gériatrique

Il est difficile de se tenir au courant de l'évolution des meilleurs traitements pour le c.difficile, la pneumonie communautaire et les infections des voies urinaires. Cette session présentera également une évaluation fondée sur des données probantes des allergies à la pénicilline dans la population gériatrique. Eric Wombwell, PharmD, BCIDP, pharmacien spécialiste des maladies infectieuses, vous présentera les toutes dernières mises à jour afin que vous puissiez choisir en toute confiance les médicaments les plus efficaces pour vos patients âgés, tout en tenant compte de l'importance de minimiser les risques indésirables.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Évaluer l'historique des réactions aux bêta-lactamines pour prendre des décisions fondées sur des preuves quant à la nécessité d'éviter les thérapies à base de bêta-lactamines.
  2. Formuler des plans de soins efficaces qui limitent le risque d'infections à Clostridioides difficile.
  3. Choisir des anti-infectieux pour traiter Clostridioides difficile qui réduisent le risque d'infections récurrentes.
  4. Développer des schémas antibiotiques empiriques basés sur les facteurs de risque pour les patients suspectés de pneumonie communautaire.
  5. Concevoir des plans de soins sûrs et efficaces pour les infections urinaires.
  6. Choisir des antibiothérapies efficaces qui minimisent le risque d'effets indésirables dans la population gériatrique.

Plan de cours

Allergie à la pénicilline

  • Effet secondaire ou allergie
  • Réévaluation des statistiques sur les allergies
  • Sensibilité croisée aux céphalosporines
Infections à C. difficile
  • Vancomycine vs. Fidaxomicine
  • Gestion de la récurrence
  • Évaluation des probiotiques
Pneumonie communautaire
  • Évaluer les lignes directrices 2019 de l'ATS/IDSA
  • Streptococcus pneumonia Résistance
  • Évaluer et comparer les thérapies orales pour la PAC
Infections des voies urinaires
  • Résistance d'E.coli
  • Efficacité et sécurité des antibiotiques
  • Considérations relatives aux infections urinaires récurrentes

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Assistants médicaux
  • Médecins
  • Physiothérapeutes
  • Ergothérapeutes
  • Orthophonistes
  • Administrateurs de maisons de retraite

Copyright : 08/18/2022

Comportements gériatriques difficiles : Causes profondes et solutions pratiques non médicamenteuses

Les troubles du comportement font partie des problèmes les plus difficiles auxquels sont confrontés les partenaires familiaux et les aidants professionnels lorsqu'ils s'occupent d'un proche vieillissant ou d'une personne atteinte de démence. Vous découvrirez les causes profondes des troubles du comportement, un cadre permettant d'évaluer, de prévenir et de gérer les comportements, ainsi qu'un certain nombre d'autres stratégies non médicamenteuses qui fonctionnent vraiment !

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Appliquer le cadre à trois composantes des comportements liés à la gériatrie et à la démence pour comprendre, prévenir et gérer les situations qui se produisent dans votre milieu de pratique.
  2. Différencier les changements de comportement observés dans le cadre du vieillissement normal et de la démence précoce de ceux typiques de la démence modérée à tardive.
  3. Analyser les principes de la perte d'attachement et de la détresse de séparation pour gérer les comportements gériatriques les plus difficiles de manière sûre, efficace, confiante et compatissante.

Plan de cours

Approches clés des comportements liés à la gériatrie et à la démence 

  • Problèmes médicaux ou de santé mentale de la personne 
  • Défis pour les soignants 
  • Causes environnementales 
  • Application d'un nouveau cadre à la pratique clinique 
Résoudre les expressions comportementales gériatriques les plus courantes et les plus difficiles à gérer  
  • Attachement sécurisé et insécurisé 
  • Détresse de séparation 
  • Recherche et retrait de réponses 
Comportements difficiles liés au vieillissement et à la démence 
  • Apathie 
  • Manque de perspicacité/déni 
  • Altération du jugement 
  • Comportements répétitifs et persistants 
  • Identité perdue 
  • Délires et hallucinations 
  • Désinhibition comportementale 
  • Comportements obsessionnels/compulsifs et thésaurisation 
  • Agitation et agressivité 
  • L'errance 
  • Comportements sexuels 
  • Résister aux soins 
  • Le crépuscule 
  • Refus de s'alimenter et autres problèmes de nutrition 
  • Insomnie, inversion jour/nuit et autres problèmes de sommeil 
  • Reconnaître/affirmer/réorienter 
  • Soyez bref/simple/sûr 
  • Approches mémorielles 
  • La pleine conscience 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Infirmières cliniciennes spécialisées
  • Assistants médicaux
  • Médecins
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Orthophonistes
  • Travailleurs sociaux
  • Administrateurs de maisons de retraite

Copyright : 10/26/2021

Ethnogériatrie : Compétence culturelle pour les professionnels de la santé

Le nombre et la proportion de personnes âgées d'origines ethniques et culturelles diverses augmentent et devraient représenter un tiers de la population d'ici 2050. Par conséquent, plus que jamais, vous avez la responsabilité de fournir des soins culturellement compétents. Tamatha Arms, PhD, DNP, PMHNP-BC, NP-C, partagera les points forts de sa vaste expérience clinique auprès de diverses populations de patients. Un modèle de compétence culturelle basé sur des preuves fera partie intégrante de votre propre prestation de soins ethnogériatriques en toute confiance par la suite ! 

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Évaluer le modèle explicatif de Kleinman pour les soins aux patients culturellement diversifiés. 
  2. Différencier les façons dont la culture et l'ethnicité affectent la réponse d'un patient aux prestataires de soins de santé. 
  3. Appliquer les concepts d'humilité culturelle dans le cadre du travail avec des patients issus de divers groupes culturels. 

Plan de cours

  • Ethnogériatrie : Sensibilisation aux besoins uniques en matière de soins de santé pour diverses origines ethniques 
  • Pentade de la culture 
  • Acculturation : Démographie des personnes âgées 
  • Impact des soins culturellement compétents 
  • Le modèle explicatif de Kleinman : Application aux soins culturellement compétents 
  • Humilité culturelle 
  • L'influence de la culture sur les soins de santé : Croyances et principes, sens donné aux valeurs, actions et réponses motivées par les valeurs. 
  • Croyances religieuses 
  • Réseau familial et soutien : Structure patriarcale ou matriarcale 
  • Respect de l'autorité 
  • Aliments traditionnels et pratiques de guérison 
  • Tabous culturels 
  • Décisions relatives aux soins de fin de vie 
  • Recours à des interprètes 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Infirmières cliniciennes spécialisées
  • Assistants médicaux
  • Médecins
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Orthophonistes
  • Travailleurs sociaux
  • Administrateurs de maisons de retraite

Copyright : 10/28/2021

Mise à jour de la pharmacologie pour les troubles neurologiques courants

Les troubles neurologiques représentent l'une des principales causes de morbidité et de mortalité qui affectent négativement le mode de vie des patients et un pourcentage important de ces maladies entraîne une invalidité. Une prescription plus prudente pourrait permettre de réduire les effets indésirables des médicaments, les préjudices subis par les patients et les coûts ; cependant, il n'existe aucune méthode permettant de définir dans quelle mesure les cliniciens prescrivent de manière prudente. Un domaine potentiel est la prescription d'un nombre plus limité de médicaments. Les formulaires personnels - définis comme le nombre et la combinaison de médicaments uniques et nouvellement prescrits par un médecin - peuvent permettre des comparaisons entre les cliniciens, les pratiques et les institutions.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Prévoir l'utilisation des meilleurs médicaments actuels dans les soins aux patients en neurosciences. 
  2. Élaborer une liste de spécialités pour votre cabinet, afin de vous familiariser avec les médicaments couramment utilisés chez les patients en neurosciences. 
  3. Déterminer la demi-vie, les voies d'administration et les besoins de renouvellement de ces médicaments couramment utilisés. 
  4. Évaluer les traitements médicamenteux actuels des patients et élaborer des stratégies pour déterminer quand il convient d'adresser un patient à un spécialiste. 

Plan de cours

  • Maux de tête/migraines 
  • Sclérose en plaques 
  • Neuropathie périphérique 
  • Epilepsie et troubles convulsifs 
  • Démence 
  • Maladie de Parkinson 
  • Malformation de Chiari 
  • Dystonie 
  • Maladie de Huntington 
  • Hyperexplexie 
  • Dystrophie musculaire 
  • Myasthénie grave 
  • Myopathie 
  • Tremblement orthostatique primaire 
  • Syndrome des jambes sans repos 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Médecins
  • Assistants médicaux

Copyright : 02/09/2022

Stratégies d'évaluation gériatrique : Symptômes atypiques et diagnostics complexes

Les patients gériatriques constituent une population vulnérable et les prestataires de soins de santé peuvent être l'espoir dont ces patients ont besoin. La présentation atypique des symptômes ajoute une couche de complexité au diagnostic et au traitement. Des outils d'évaluation rapide et détaillée permettront de recueillir des données essentielles sur les patients afin de prendre des décisions éclairées. Susann Varano, docteur en médecine, partagera ses conseils en matière de bonnes pratiques pour les chutes, la maltraitance des personnes âgées, les fonctions cognitives, la dépression et l'examen physique général. 

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Évaluer la capacité fonctionnelle de la personne âgée. 
  2. Diagnostiquer la dépression chez la personne âgée complexe à l'aide d'outils d'évaluation validés. 
  3. Déterminez si la maltraitance des personnes âgées est présente dans votre population de patients. 
  4. Appliquer les connaissances en matière d'évaluation des chutes pour améliorer la qualité de vie de vos patients. 

Plan de cours

Évaluation physique 

  • Statut fonctionnel 
  • La nutrition 
  • Vision 
  • L'audition 
Évaluation des chutes 
  • Histoire et contexte d'un événement automnal 
  • Test de démarrage chronométré 
  • Test de résistance à la chaise 
  • Test de la démarche et de l'équilibre 
    • Échelle de marche et d'équilibre de Tinetti 
    • Observation 
  • Signes vitaux orthostatiques 
  • Revue des médicaments 
  • Contrôle de la vision 
Évaluation de la maltraitance des personnes âgées 
  • L'histoire 
    • Interroger séparément le patient et l'aidant 
    • Commencer par des questions générales 
    • Ne pas porter de jugement avec les soignants 
  • Physique 
    • Manque d'hygiène 
    • Vêtements sales/déchirés/inappropriés 
    • Cheveux/ongles négligés 
  • Blessures 
    • Ecchymoses sur la partie supérieure du torse 
    • Éraflures/observations cutanées dans des endroits inaccessibles au patient 
    • Lésions du cuir chevelu 
  • Comportement 
    • Manifestations de peur, évitement de la personne qui s'occupe de l'enfant 
    • Absence de contact visuel avec le soignant 
    • La personne soignante insiste pour être présente lors de toutes les interactions 
    • Changement en série de prestataires de soins de santé 
    • Des antécédents incohérents 
Dépistage rapide des fonctions cognitives 
  • Rappel de 3 éléments 
Outils d'évaluation de la dépression 
  • L'échelle de dépression gériatrique 
  • Questionnaire sur la santé du patient-9 (PHQ-9) 
  • Questionnaire sur la santé du patient-2 (PHQ-2) 
    • Vous êtes-vous senti abattu, déprimé ou désespéré ? 
    • Avez-vous manifesté peu d'intérêt ou de plaisir à faire des choses ? 
  • Échelle de Cornell pour la dépression dans la démence

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Infirmières cliniciennes spécialisées
  • Assistants médicaux
  • Médecins
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Orthophonistes
  • Travailleurs sociaux
  • Administrateurs de maisons de retraite

Copyright : 10/27/2021

Prescrire pour la gestion de la douleur : Meilleures pratiques pour les médicaments opioïdes et non opioïdes

Nous sommes au cœur d'une crise des opioïdes. Le traitement des patients souffrant de douleurs chroniques à l'aide d'opioïdes est devenu plus compliqué que jamais. Les lignes directrices sur les opioïdes publiées par le CDC ont semé la confusion quant à la gestion appropriée des médicaments contre la douleur.  

Consultez Debra Dermady-Ray, RN-BC, MS, ANP-BC, pour apprendre à prescrire en toute sécurité des médicaments contre la douleur - opioïdes et non opioïdes - pour traiter les douleurs chroniques, tout en suivant les lignes directrices du CDC. Debra vous aidera à identifier les signaux d'alerte en matière de toxicomanie et à interpréter les résultats du dépistage urinaire des drogues afin de mieux prescrire à vos patients.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Analyser les étapes de la pharmacocinétique de la douleur pour choisir les meilleures options médicamenteuses. 
  2. Évaluer les signes de troubles liés à l'utilisation de substances à risque chez un patient. 
  3. Déterminer les opioïdes actuels et les médicaments d'appoint pour le traitement de la douleur chronique.  
  4. Démontrer une compréhension de l'évolution des directives de dosage des CDC. 
  5. Évaluer les particularités des résultats du dépistage urinaire des drogues (UDS).

Plan de cours

La pharmacocinétique pour guider les décisions en matière de médicaments 

  • Absorption 
  • Répartition du volume 
  • Métabolisme 
  • Excrétion/élimination 
  • Considérations sur le vieillissement 

Principes de l'analgésie 

  • Différences individuelles 
  • Évaluation du soulagement de la douleur 

Médicaments pour le traitement de la douleur 

  • Gestion des médicaments non opioïdes (d'appoint) : AINS, topiques, SNRI, TCA 
  • Effets secondaires, réactions indésirables aux médicaments et réactions allergiques 
  • Calendrier de dosage 
  • Voies d'administration 
  • Interactions médicamenteuses 
  • Rotation des opioïdes 
  • Médicaments opioïdes 
  • Sécurité des opioïdes 
  • Lignes directrices du CDC 

Troubles liés à l'utilisation de substances psychoactives 

  • Addiction 
  • Dépendance physique 
  • Tolérance 
  • Retrait 
  • Psuedoaddiction 

Normes de soins pour les analgésiques programmés 

  • Drapeau rouge (recherche de drogue) 
  • Résultats du dépistage urinaire des drogues 
  • Accords sur la douleur 
  • Les 10 étapes des précautions universelles dans la médecine de la douleur 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Pharmaciens
  • Médecins
  • Assistants médicaux

Copyright : 05/19/2022

Risques liés à la documentation pour les soins aux patients gériatriques : Attentes minimales en matière de soins et normes réglementaires

Savoir ce qu'il faut consigner, comment le faire et quand le faire, c'est la moitié de la bataille de la consignation, quel que soit le contexte clinique. Rachel Cartwright-Vanzant Ph.D., MS, LHRM, CCRN-K, possède une grande expertise en matière de témoignage et de gestion des risques. Elle se penchera sur les catégories de documents les plus récentes qui se prêtent à des litiges et soulignera les risques spécifiques aux soins des patients gériatriques, y compris l'attention portée aux attentes minimales en matière de soins et aux normes réglementaires.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Déterminer comment les scribes sont utilisés efficacement dans la pratique clinique. 
  2. Faire la différence entre les exigences de l'État et celles du gouvernement fédéral en matière de dotation en personnel.  
  3. Choisir une pratique de mise en œuvre pour gérer la polypharmacie. 
  4. Appliquer les normes d'évaluation de la douleur aux dossiers médicaux. 
  5. Analyser les découvertes physiques qui pourraient constituer des preuves médico-légales.   
  6. Déterminer si un patient souffre de malnutrition à partir des données du dossier médical. 
  7. Analyser les problèmes actuels susceptibles de porter atteinte aux droits des résidents dans les établissements de soins de longue durée. 

Plan de cours

Scribes médicaux 

  • Aide à la gestion de la documentation des médecins 
  • Graphique des besoins estimés 
  • Qualifications des scribes 
  • Responsabilité des entrées du dossier médical et du plan de traitement 
Traitement du consentement éclairé 
  • Compétence et capacité 
  • Quatre dimensions de la compétence 
  • L'âge biologique comparé à l'âge numérique 
  • Considérations logiques 
Outils de dépistage de la fragilité 
  • Contribue à l'augmentation des coûts des soins de santé 
  • Instruments de mesure de la fragilité 
  • Retarder les déclins et promouvoir les résultats de la résilience 
Normes relatives à la dotation en personnel infirmier  
  • Besoins en personnel 
  • Soins de base et droits des résidents 
  • Mesures cliniques de mauvaise qualité 
  • Déficiences de l'État 
Gestion de la polypharmacie 
  • Coordination de prescripteurs multiples 
  • Revue de presse 
  • Bilan comparatif des médicaments  
  • Pertinence de la médiation 
  • Préoccupations spécifiques aux médicaments psychotropes 
Évaluation de la douleur 
  • Limites de l'évaluation précise de la douleur 
  • Lignes directrices pour la prise en charge de la douleur 
  • Normes réglementaires 
Dépistage nutritionnel 
  • Identifier les patients souffrant de malnutrition 
  • Outils de dépistage 
Observations physiques chez les personnes âgées blessées 
  • Outils de documentation sur la maltraitance et la négligence envers les personnes âgées 
  • Améliorer la documentation des lésions médico-légales potentielles 
  • Ressources en ligne 
Questions éthiques dans les soins de longue durée 
  • Droits des résidents des maisons de repos 
  • Consommation de substances psychoactives 
  • Comportement agressif entre résidents 
  • Maltraitance entre le personnel et les résidents 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Infirmières cliniciennes spécialisées
  • Assistants médicaux
  • Médecins
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Orthophonistes
  • Travailleurs sociaux
  • Administrateurs de maisons de retraite

Copyright : 10/27/2021

Mise à jour de la pharmacologie gastro-intestinale : Prescrire pour améliorer les résultats des patients

Le Dr Peter Buch, gastro-entérologue clinique doublement certifié, vous propose des solutions aux problèmes gastro-intestinaux les plus difficiles à résoudre dans la pratique. En se concentrant sur les préoccupations communes des patients, y compris H pylori, c difficile, les maladies inflammatoires de l'intestin et la constipation chronique, vous obtiendrez les dernières informations sur les meilleures pratiques pharmacologiques pour guider vos propres décisions de prescription.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Déterminer les meilleures pratiques actuelles en matière de médicaments contre H. pylori.
  2. Sélectionner les approches les plus récentes pour gérer la constipation chronique.
  3. Analyser les meilleures stratégies pharmacologiques pour l'utilisation des IPP.
  4. Découvrez les nouveautés importantes en matière de traitement du clostridium difficile.
  5. Prévoir d'intégrer les stratégies les plus récentes pour un traitement efficace des maladies inflammatoires de l'intestin.

Plan de cours

Helicobacter Pylori

  • Régimes de test
  • Résistance à la clarithromycine et nécessité d'une quadruple thérapie
  • Charge de la pilule et risque de récidive
  • Comment prendre en charge les cas réfractaires de H. pylori ?
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
  • Qui a besoin d'une thérapie chronique ?
  • VRAIS effets secondaires des IPP
Clostridium Difficile
  • Devrions-nous continuer à utiliser le métronidazole ?
  • Vancomycine
  • Fidaxomicine
  • Les transplantations fécales - le probiotique ultime
  • Bezlotoxumab
Maladies inflammatoires de l'intestin
  • Quand envisager 5 ASA
  • Antibiotiques
  • Stéroïdes
  • Antimétabolites
  • Anti TNF
  • Vedolizumab
  • Ustekinumab
  • Tofacitiniub
  • Biosimilaires
Constipation induite par les opioïdes
  • Comment choisir parmi : Laxatifs osmotiques ou stimulants
  • PAMORAS : Naloxegol, Naldemedine, Methylnaltrexone
  • Les sécrétogogues comme le Lubiprostone
  • Agoniste sélectif des 5HT4 comme le Prucalopride

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Médecins
  • Assistants médicaux

Copyright : 03/24/2022

Pharmacologie de la phytothérapie

Les compléments à base de plantes et les nutraceutiques sont de plus en plus utilisés par les patients pour traiter des conditions et des symptômes courants. Vanessa Ruiz, ND, RN-BSN, partagera son expertise sur leurs utilisations courantes, leur mécanisme d'action, les interactions médicamenteuses, les effets secondaires et les interactions pharmacocinétiques entre les médicaments et les plantes. Elle discutera de la qualité et de l'efficacité des produits de supplémentation dans la pratique clinique. Les suppléments couramment utilisés tels que l'actée à grappes noires, le gingko, la valériane et d'autres encore seront abordés. À l'issue de cette formation, vous aurez acquis des connaissances sur les traitements intégratifs dans la pratique et sur la manière d'intégrer en toute sécurité les plantes dans vos plans de traitement.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Analyser les plantes médicinales couramment utilisées. 
  2. Évaluer les interactions potentielles entre les médicaments et les plantes. 
  3. Évaluer les actions pharmacologiques et thérapeutiques des médicaments à base de plantes couramment utilisés. 
  4. Déterminer l'utilisation appropriée et les indications des médicaments à base de plantes et des compléments dans la pratique. 
  5. Formuler un plan d'intégration pour les affections courantes des patients. 

Plan de cours

  • Qualité, sécurité des compléments alimentaires et des plantes médicinales  
  • Soutien cardiovasculaire  
  • Les plantes anti-inflammatoires et le traitement de la douleur 
  • Soutien gastro-intestinal   
  • Soutien endocrinien  
  • Soutien pulmonaire  
  • Herbes axées sur le système immunitaire  
  • Plantes médicinales pour la santé cérébrale et l'humeur  

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Médecins
  • Assistants médicaux

Copyright : 02/09/2022

Changements dans le cerveau : Distinguer le vieillissement, la démence et la dépression

Comment savoir si quelqu'un est en train de vivre un "moment senior" ou s'il s'agit de quelque chose de plus important ? Cette session abordera les différences entre le vieillissement cérébral "normal" et "anormal". Elle vous aidera également à mieux comprendre les changements cérébraux qui se produisent au cours de la démence et les façons importantes dont ces changements structurels contribuent aux changements dans les fonctions quotidiennes. En outre, comme la démence et la dépression/anxiété sont souvent étroitement liées, vous apprendrez les similitudes et les différences entre les symptômes de ces deux affections.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Distinguer les processus "normaux" et "anormaux" du vieillissement, y compris les signes précurseurs possibles de la démence.
  2. Analyser les différents types de changements dans la structure et le fonctionnement du cerveau au cours de l'évolution de la démence.
  3. Évaluer les différences et les similitudes entre la démence et la dépression/anxiété.

Plan de cours

Différences entre un vieillissement "normal" et un vieillissement "anormal

  • Changements courants dans les fonctions cérébrales causés par le vieillissement normal
  • Signes et symptômes des modifications cérébrales "anormales" dues à la démence
    • Quatre vérités sur toutes les démences
  • Autres causes possibles de symptômes "anormaux
Changements cérébraux au cours de la démence
  • Changements de taille et de structure
  • Changements fonctionnels : Traitement sensoriel, traitement du langage, mémoire, vision
  • Relation entre les différences structurelles et fonctionnelles, la stabilité et les changements de personnalité
  • Techniques efficaces pour approcher une personne atteinte de démence
Démence et dépression/anxiété
  • Signes et symptômes courants de la dépression et de l'anxiété
  • Similitudes et différences entre la démence et les symptômes de dépression/anxiété

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Infirmières cliniciennes spécialisées
  • Assistants médicaux
  • Médecins
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Orthophonistes
  • Travailleurs sociaux
  • Administrateurs de maisons de retraite

Copyright : 10/26/2021

Personnes âgées souffrant de douleur : thérapies pharmacologiques et non pharmacologiques les plus efficaces

La douleur peut avoir un impact très important sur les activités de la vie quotidienne et la qualité de vie de nos patients âgés. Les multiples comorbidités, la polypharmacie et le risque de préjudice font qu'il est difficile de déterminer le médicament approprié, les dosages et le maintien de la thérapie. Steven Atkinson, PA-C, MS, présentera des mises à jour fondées sur des données probantes concernant les thérapies pharmacologiques et non pharmacologiques destinées à gérer la douleur chez les personnes âgées.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Analyser la pathogenèse de la douleur chez les personnes âgées. 
  2. Évaluer les outils de dépistage disponibles pour le traitement de la douleur chez les personnes âgées. 
  3. Différencier les thérapies pharmacologiques et non pharmacologiques les plus efficaces pour les personnes âgées souffrant de douleurs. 

Plan de cours

Pathogenèse de la douleur 

  • Douleur aiguë ou persistante 
  • Douleur nociceptive ou neuropathique 
  • Changements physiologiques chez les personnes âgées 
Évaluation de la douleur chez l'adulte gériatrique  
  • Un examen gériatrique complet 
  • Examen pour les personnes atteintes de démence 
  • Évaluer les options de l'outil de dépistage 
Approches multimodales de la prise en charge de la douleur 
  • Approches non pharmacologiques 
  • Approches pharmacologiques 
    • Thérapies adjuvantes 
    • Opioïdes - Lignes directrices spécifiques à la gériatrie  
    • Cannabinoïdes  

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Infirmières cliniciennes spécialisées
  • Assistants médicaux
  • Médecins
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Orthophonistes
  • Travailleurs sociaux
  • Administrateurs de maisons de retraite

Copyright : 10/27/2021

Mises à jour pour le traitement de la dépression : Relier le mécanisme d'action à la cible clinique

Vous le constatez également dans votre pratique. Les troubles dépressifs affectent les patients, souvent de manière très importante. Étant donné que près de 60 % des soins de santé mentale sont dispensés dans le cadre des soins primaires et que la plupart des ordonnances d'antidépresseurs sont rédigées par des prestataires qui ne sont pas des prestataires de soins de santé mentale, il est essentiel que vous vous mettiez à jour pour reconnaître et prendre en charge la dépression de manière optimale.  

JeanAnne Johnson Talbert, DHA, APRN-BC, FNP, PMHNP, experte en traitement pharmacologique des maladies mentales, examinera les stratégies de lutte contre la dépression résistante au traitement, expliquera comment lier le mécanisme d'action à la cible clinique pour les résultats du patient et mettra en évidence les nouvelles options médicamenteuses disponibles. 

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Analyser les bases neurochimiques de la dépression unipolaire. 
  2. Déterminer le mécanisme d'action, les indications et les effets indésirables des agents thérapeutiques utilisés pour traiter la dépression unipolaire. 
  3. Planifier le traitement de la dépression unipolaire en reliant les mécanismes d'action aux cibles cliniques afin d'optimiser la réponse. 
  4. Choisir des options prescriptives pour les dépressions résistantes au traitement, y compris l'augmentation et le changement d'antidépresseurs. 
  5. Faire la différence entre les nouveaux agents antidépresseurs et les agents antidépresseurs en évolution.

Plan de cours

Critères de diagnostic  

  • Dépression unipolaire  
  • Différencier la dépression bipolaire 

Changements neurochimiques dans la dépression  

  • Sélection des antidépresseurs en fonction de leur mode d'action sur le cerveau 
  • Mises à jour sur les différentes classes d'antidépresseurs : ISRS, ISRSN, TCA, IMAO, autres 

 
Meilleures pratiques en matière de prescription 

  • Conseils pour la prescription, le dosage, la titration et l'arrêt du traitement 
  • Comment compléter ou modifier au mieux le plan de traitement antidépresseur ?  
  • Prochaines étapes lorsque le médicament actuel ne permet pas d'obtenir une rémission 

Nouveaux agents pour le traitement de la dépression unipolaire 

  • Mécanisme d'action 
  • Comment ils sont utilisés 
  • Effets néfastes potentiels 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Pharmaciens
  • Médecins
  • Assistants médicaux

Copyright : 05/20/2022

Lésions cérébrales, changements cognitifs et contrôle du comportement

Le nombre de patients et les attentes professionnelles ne cessent d'augmenter. Une connaissance optimale de la neuroanatomie et des dysfonctionnements aidera à sélectionner les tests et les programmes les plus appropriés pour cibler les obstacles au progrès des patients. Cette session a été spécialement conçue pour plonger dans les changements spécifiques au site du cerveau qui affectent le comportement et les capacités de réflexion. Le fait de pouvoir prédire les obstacles à l'engagement et à l'observance des patients aide également les cliniciens à adapter la formation aux besoins individuels de chaque patient. Grâce à une discussion approfondie entre les différentes disciplines, ce cours mettra en évidence les éléments essentiels dont chaque clinicien a besoin pour affronter en toute confiance son client souffrant de troubles cognitifs.   

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Différencier les fonctions uniques de chaque hémisphère cérébral en ce qui concerne la fonction normale et les changements dans le traitement cognitif après un traumatisme neurologique. 
  2. Analyser les sites neurologiques spécifiques de la régulation émotionnelle au sein du cerveau en fonction de leur fonctionnement typique ou atypique après un dommage ou une dégénérescence.  
  3. Évaluer comment les lésions spécifiques de la jonction temporo-pariétale affectent la capacité visuospatiale et prédisent les caractéristiques de l'anosognosie. 

Plan de cours

Pathophysiologie cérébrale et sites de lésions 

  • Matière grise et matière blanche  
  • Anatomie et physiologie neuronales 
  • Systèmes de câblage neuronal et communication interne du cerveau 
Lobes des hémisphères cérébral et cérébelleux 
  • Lobes frontaux et lobes temporaux/pariétaux/occipitaux - en tant que centres cognitifs coopératifs  
  • Fonctions du cervelet et du tronc cérébral - effet sur la cognition et la conscience sensorielle 
Plongée en profondeur : Explorer les domaines cachés des unités de traitement interne du cerveau 
  • Cortex insulaire et processeurs limbiques pour la régulation émotionnelle 
  • Altération du traitement visuospatial et anosognosie : Le défi le plus difficile à relever pour le clinicien  

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Infirmières cliniciennes spécialisées
  • Assistants médicaux
  • Médecins
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Orthophonistes
  • Travailleurs sociaux
  • Administrateurs de maisons de retraite

Copyright : 10/26/2021

Préoccupations médico-légales spécifiques aux soins des patients âgés

Les personnes âgées souhaitent vivre en bonne santé, dans la dignité et mourir en paix. Comprendre leurs besoins et leurs préoccupations leur permettra d'être en meilleure santé possible. Connaître les droits légaux des personnes âgées et les devoirs des prestataires de soins de santé réduira l'exposition à la responsabilité. Rachel Cartwright-Vanzant Ph.D., MS, LHRM, CCRN-K, vous aidera à agir en toute confiance lorsque la déclaration obligatoire est requise et vous fournira des mises à jour faisant autorité pour guider vos décisions pratiques.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Appliquer les règles de la CMS à la planification préalable des soins. 
  2. Choisir le type de directive anticipée approprié pour un scénario clinique.
  3. Déterminer la meilleure ressource pour l'interprétation d'une ordonnance de non-réanimation.
  4. Analyser la maltraitance des personnes âgées d'un point de vue pénal et civil.

Plan de cours

Planification préalable des soins 

  • Définition de la CMS, facturation 
  • Qualifications des patients pour la PPS 
Considérations sur les directives anticipées 
  • Titre 42 - Santé publique Code des règlements fédéraux 
  • Réglementation nationale - Accès au NHPCO 
  • Testaments de vie 
  • Directives d'instruction 
  • Procuration en matière de soins de santé 
  • Procuration en matière de soins de santé 
Ordonnances de non-réanimation 
  • Implications juridiques 
  • Considérations éthiques 
  • Statuts de l'État 
Maltraitance et négligence à l'égard des personnes âgées 
  • Statuts de l'État 
  • Civil et pénal 
  • Sept types de maltraitance des personnes âgées 
  • Le type le plus courant de maltraitance des personnes âgées 
  • Signes physiques de maltraitance 
Exigences en matière de rapports obligatoires 
  • Ressources en ligne - RAINN 
  • Comparer les statuts des États 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Infirmières cliniciennes spécialisées
  • Assistants médicaux
  • Médecins
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Orthophonistes
  • Travailleurs sociaux
  • Administrateurs de maisons de retraite

Copyright : 10/26/2021

L'épidémie imminente de démence : Interventions précoces pour la réserve cognitive et les compétences fonctionnelles

La prochaine épidémie arrive, et nous savons de quoi il s'agit.En 2017, la commission Lancet a identifié la démence comme "la plus grande menace mondiale pour les soins de santé et les services sociaux du XXIe siècle".Elle dévaste les familles et, au milieu du siècle, elle aura dévasté nos communautés, notre économie et nos efforts en matière d'équité.Mais si nous agissons dès maintenant en matière de prévention, d'intervention et de prise en charge de la démence, nous pouvons espérer avoir un impact significatif non seulement sur la qualité de vie, mais aussi sur la famille, la communauté et l'économie au sens large.Nous devons agir rapidement pour dissiper le mythe selon lequel "il n'y a rien à faire" pour traiter la démence, ce qui perpétue le retard dans le diagnostic. Les interventions préventives et précoces s'avèrent nettement plus efficaces, mais la plupart des gens ne savent pas qu'elles existent, ce qui entraîne des forces du marché qui ralentissent la prolifération des services précoces, ce qui perpétue le retard dans le diagnostic, et le cycle continue.

Au cours de cette session du sommet, le Dr Sherrie All, chef de file dans le domaine de la santé cérébrale et de la réadaptation cognitive, partagera avec vous sa boîte à outils pour des interventions précoces conçues pour aider les gens à construire et à maintenir une réserve cognitive et des compétences fonctionnelles afin de conserver leur indépendance.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Analyser l'épidémie imminente de démence et la nécessité de la prévention et de la détection précoce, du diagnostic et de l'intervention. 
  2. Développer des compétences dans votre compréhension de la réserve cognitive et de la plasticité cérébrale positive. 
  3. Préparez votre boîte à outils d'interventions de réadaptation cognitive compensatoire pour traiter le déclin cognitif à un stade précoce afin d'aider les patients à conserver le plus d'indépendance fonctionnelle possible, le plus longtemps possible. 

Plan de cours

L'épidémie imminente de démence 

  • Impact social, économique et sur la qualité de vie du vieillissement des baby-boomers 
  • La nécessité d'une détection, d'un diagnostic et d'une intervention précoces 
  • Pourquoi attendre un diagnostic n'est pas la bonne solution 
La prévention et l'intervention précoce sont essentielles 
  • Réserve cognitive et plasticité cérébrale 
  • Recommandations de traitement pour les troubles cognitifs légers (MCI) et la démence à un stade précoce 
Boîte à outils de réadaptation cognitive fondée sur des données probantes pour le DCL et la démence à un stade précoce 
  • Stratégies cognitives compensatoires pour la mémoire, l'attention, les fonctions exécutives, le langage et les compétences visuospatiales 
  • Aider les clients à conserver une indépendance fonctionnelle aussi grande que possible, aussi longtemps que possible. 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Infirmières cliniciennes spécialisées
  • Assistants médicaux
  • Médecins
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Orthophonistes
  • Travailleurs sociaux
  • Administrateurs de maisons de retraite

Copyright : 10/28/2021

Prescription et déprescription de médicaments chez les personnes âgées

Les patients âgés présentent souvent de nombreuses comorbidités pour lesquelles ils se voient prescrire plusieurs médicaments, ce qui augmente le risque d'effets indésirables des médicaments (EIM). Ce risque est aggravé par les changements physiologiques et de composition corporelle liés à l'âge, qui influencent la réponse aux médicaments. En outre, les données suggèrent que la prescription inappropriée (PI) est très répandue chez les personnes âgées et qu'elle est associée à un risque accru d'événements indésirables médicamenteux, de morbidité, de mortalité et d'utilisation des soins de santé. Apprenez quels sont les médicaments à ne pas utiliser et comment les déprescrire en toute sécurité. 

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Prévoyez de minimiser les effets indésirables des médicaments et les interactions médicamenteuses pour vos patients âgés.  
  2. Évaluer les effets du vieillissement sur la pharmacocinétique.  
  3. Appliquer les critères de Beers ou STOPP/START aux cas de patients gériatriques Avis. 
  4. Analyser les stratégies de prescription et de déprescription en termes de sécurité et de résultats.

Plan de cours

Utilisation des médicaments chez les personnes âgées

La physiopathologie du vieillissement 

  • Généralités 
  • Vieillissement et pharmacocinétique 
    • ADME 

Vieillissement et pharmacodynamie

Conséquences de la surprescription 

  • Effets indésirables des médicaments 
  • Rxn's médicaments-maladies courantes 

Principes de prescription 

  • BEERS 
  • STOPP/START 

Principes de la déprescription

Les 10 principaux médicaments à éviter en gériatrie 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Pharmaciens
  • Médecins
  • Assistants médicaux

Copyright : 05/20/2022

Pharmacologie respiratoire : Pharmacocinétique, indications d'utilisation et surveillance des patients

Avez-vous déjà ressenti un manque de confiance lorsque vous prescrivez des médicaments pour le traitement des maladies pulmonaires ? Vous n'êtes pas seul... Au cours de cette séance du Sommet, le Dr Paul Langlois, APN, Ph.D., CCRN, CCNS, vous présentera les données de laboratoire, les résultats des tests et les constatations de l'évaluation physique afin de déterminer le diagnostic respiratoire approprié. Vous en retirerez les toutes dernières mises à jour pour guider les décisions de prescription pour les conditions respiratoires les plus courantes que vous voyez dans la pratique - asthme, MPOC, COVID-19, tuberculose, hypertension pulmonaire et pneumonie. Cette présentation très complète vous apportera certainement de nouvelles idées et des lignes directrices factuelles pour aider les patients de manière optimale.   

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Déterminer les meilleurs médicaments à utiliser lors d'une crise d'asthme aiguë. 
  2. Gérer les médicaments actuellement recommandés pour le patient COVID-19, qu'il soit hospitalisé ou non. 
  3. Formuler un régime médicamenteux pour un patient atteint de tuberculose, qu'il s'agisse d'un diagnostic récent ou d'une tuberculose résistante aux médicaments. 
  4. Élaborer le protocole de traitement d'un patient souffrant d'hypertension pulmonaire. 
  5. Prévoir une sélection optimale des antibiotiques pour le patient atteint d'une pneumonie bactérienne. 

Plan de cours

Asthme - Plus seulement des bronchodilatateurs 

  • Comment l'asthme est-il diagnostiqué ? 
  • Options médicamenteuses de l'Initiative mondiale pour l'asthme (GINA) 
  • Rôle des corticostéroïdes dans le traitement de l'asthme 
  • Bêta-agonistes à courte durée d'action (SABA), bêta-agonistes à longue durée d'action (LABA) - différence et paramètres de surveillance 
  • Antagonistes muscariniques, modificateurs des leucotriènes et inhibiteurs de la phosphodiestérase - connaître les indications et les contre-indications  
  • Des anticorps monoclonaux pour soulager l'asthme 

Broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) - Traitements pharmacologiques à long terme 

  • Causes, symptômes et tests diagnostiques de la BPCO 
  • Traitements non pharmacologiques 
  • SABA et LABA - quand et combien ? 
  • Corticostéroïdes inhalés seuls ou en association avec des bronchodilatateurs 
  • Les vaccins sont indispensables - quels vaccins et à quel âge les administrer ? 

SARS-CoV2, COVID-19 

  • Paramètres de laboratoire pour le SARS-CoV2 
  • Quelle est l'efficacité des vaccins COVID-19 ? 
  • Quels sont les médicaments antiviraux approuvés par la FDA et ceux qui font encore l'objet d'essais cliniques ? 
  • La dexaméthasone est efficace, mais seulement dans certaines populations de patients 

La tuberculose (TB) : Toujours répandue et très contagieuse 

  • Qu'est-ce que le Mycobacterium tuberculosis et comment est-il détecté ? 
  • Médicaments de première intention pour la tuberculose sensible aux médicaments (doses, fréquence et durée) 
  • Traitements contre la tuberculose multirésistante 

Hypertension pulmonaire 

  • Diagnostic de l'hypertension pulmonaire  
  • Résultats de l'ECG à 12 dérivations chez un patient souffrant d'hypertension pulmonaire 
  • Choisir entre les inhibiteurs des canaux calciques, les inhibiteurs de la phosphodiestérase, les antagonistes des récepteurs de l'endothéline et les agonistes de la prostacycline. 

Pneumonie 

  • Options de traitement acquises dans la communauté 
  • Options antibiotiques en fonction des antécédents du patient 
  • Pharmacologie acquise en milieu hospitalier 
  • Comment traiter le staphylocoque doré résistant à la méthicilline ?

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Pharmaciens
  • Médecins
  • Assistants médicaux
  • Thérapeutes respiratoires

Copyright : 05/19/2022

Médicaments pour le diabète : Traitements et directives les plus récents

Les progrès de la recherche et du traitement du diabète sucré sont passionnants. Avec 9 classes de médicaments pour le diabète maintenant disponibles, il y a beaucoup d'options, mais il peut aussi être déroutant de choisir les médicaments les plus appropriés pour traiter votre patient diabétique. L'élaboration d'un plan de soins individualisé pour chaque patient exige que votre pratique soit actualisée et fondée sur les lignes directrices actuelles basées sur des preuves. Tracey Long, PhD, MSN, MS, RN, APRN-BC, CDE, CNE, CCRN, partagera son expertise sur la gestion pharmacologique dans cette spécialité en évolution.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Faire la différence entre les neuf classes de médicaments actuellement disponibles pour traiter le diabète.
  2. Appliquer les lignes directrices de l'ADA et de l'AACE pour la prise de décision concernant les médicaments.
  3. Décrire les effets secondaires et l'efficacité du traitement du diabète sucré.
  4. Expliquer l'utilisation de la thérapie combinée pour le traitement de l'hyperglycémie chronique.

Plan de cours

Cours sur les médicaments contre le diabète

  • Antihyperglycémiants oraux : inhibiteurs de l'alpha-glucosidase, biguanides, inhibiteurs de la DPP4, méglitinides, inhibiteurs du SGLT2, sulfonylurées, thiazolidinediones.
  • Antihyperglycémiants injectables (pas d'insuline) : analogues de l'amyline, mimétiques de l'incrétine, agonistes du GLP-1.
  • Insulines : rapides, régulières, intermittentes, à action prolongée
Lignes directrices de l'ADA et de l'AACE
  • Ce qui a changé pour 2022
  • Normes de soins et de diagnostic
  • Algorithme de contrôle glycémique
  • Lignes directrices pour la monothérapie et la polythérapie
Comparaison des effets secondaires des médicaments
  • Les décisions relatives aux médicaments incluent les effets secondaires, les effets sur les organes et les effets indésirables des médicaments.
Prescription actualisée d'insuline
  • Systèmes d'administration de l'insuline : seringue, stylo, pompe et insuline inhalée
  • Algorithme pour l'ajout/intensification de l'insuline
  • Éducation du patient en matière de stockage, de mélange et de voyage
  • Injections quotidiennes multiples ou surveillance continue du glucose

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Médecins
  • Assistants médicaux

Copyright : 03/25/2022

Responsabiliser les patients gériatriques : Sécurité, compétences et décisions de transition

Les professionnels de la santé sont souvent chargés de peser sur les transitions de soins pour les patients. La nécessité d'évaluer la sécurité ou les capacités d'activités de la vie quotidienne peut être essentielle pour déterminer le cadre de vie adéquat pour une personne. Souvent, il faut responsabiliser le patient pour l'aider à atteindre son plus haut niveau de fonctionnement et de performance. Jamie Miner, PT, DPT, GCS, fournira des conseils sur les meilleures pratiques pour vous aider, réussir et innover avec vos propres patients !

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Déterminer les meilleures pratiques pour promouvoir l'engagement des patients dans le processus de rééducation. 
  2. Élaborer un processus permettant des transitions harmonieuses entre les différents niveaux de soins. 
  3. Évaluer les problèmes de sécurité des patients pour déterminer le niveau de soins le plus approprié. 

Plan de cours

Transitions de soins 

  • Erreurs dans le processus de transition 
    • Médicaments 
    • Sécurité des patients 
      • Personnes âgées 
      • Connaissances médicales limitées 
      • Médicaments à haut risque 
    • Conséquences d'une décharge dangereuse 
  • Discontinuité des services 
    • Attentes et désirs des patients 
    • Principales considérations relatives aux fournisseurs 
    • Communiquer les plans évolutifs aux membres de la famille 
    • Fournitures/équipements 
  • Participation des patients 
    • Recommandations/options pour le cadre de soins 
    • Inclus dans les soins continus dans différents contextes 
    • Limites du continuum de soins  
Patient Pouvoir d'agir 
  • Connaissance d'un "patient activé" 
    • Paternalisme/conformité/coercition vs. adhésion  
  • Soutenir les compétences des patients 
    • Faire face 
    • Comorbidités 
    • Dépression 
    • Sensibilisation et sécurité vestibulaire 
    • La nutrition 
    • Problèmes de sommeil 
  • Un environnement propice  
    • Partenariats 
    • Ressources communautaires 
    • Dangers potentiels à la maison/en milieu de soins 
    • Facilitateurs et obstacles 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Infirmières cliniciennes spécialisées
  • Assistants médicaux
  • Médecins
  • Physiothérapeutes
  • Assistants en physiothérapie
  • Ergothérapeutes
  • Assistants en ergothérapie
  • Orthophonistes
  • Travailleurs sociaux
  • Administrateurs de maisons de retraite

Copyright : 10/27/2021

Stratégies nutritionnelles pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de la maladie de Parkinson

Esther Ellis, MS, RDN, LDN, est écrivain et diététicienne nutritionniste agréée. Elle examinera le rôle de la nutrition dans l'amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Les participants comprendront mieux les stratégies nutritionnelles pour la gestion des symptômes et comment une bonne nutrition, en particulier la prévention ou le traitement de la malnutrition, peut conduire à de meilleurs résultats pour le patient. Ils apprendront comment les médicaments couramment prescrits peuvent avoir un impact sur l'état nutritionnel et les stratégies nutritionnelles permettant d'améliorer l'efficacité.

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Reconnaître les facteurs de risque de malnutrition spécifiques aux personnes atteintes de la maladie de Parkinson. 
  2. Décrire les stratégies nutritionnelles pour la prise en charge des symptômes courants. 
  3. Dresser la liste des carences en vitamines et minéraux souvent observées et comprendre l'importance du dépistage. 
  4. Résumer les façons dont les médicaments et les traitements de la MP peuvent être influencés par la nutrition et vice versa.  
  5. Répondre à l'évolution des besoins nutritionnels tout au long de l'évolution de la maladie 

Plan de cours

Malnutrition 

  • Importance de la prévention de la malnutrition pour de meilleurs résultats pour les patients 
  • Changement des besoins alimentaires 
  • Facteurs de risque pour les personnes atteintes de la MP 
  • Conseils pour la prévention et le traitement 
Stratégies nutritionnelles pour la gestion des symptômes 
  • Constipation 
  • Diarrhée 
  • Gastroparésie 
  • Nausées et vomissements  
  • Modifications du goût et de l'odorat 
  • Reflux 
  • Pression artérielle basse/hypotension orthostatique 
Santé des os 
  • Densité minérale osseuse et ostéoporose 
  • Les carences en vitamines les plus courantes (et souvent ignorées) qui contribuent à l'augmentation de la mortalité infantile 
  • Stratégies en matière de nutrition et de mode de vie 
Dysphagie  
  • Travailler avec l'équipe de soins de santé 
  • Le rôle de la nutrition artificielle 
Médicaments 
  • Médicaments courants et effets secondaires potentiels liés à l'alimentation 
  • Le timing des protéines pour améliorer l'efficacité de la Levodopa 
Soins de fin de vie 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Assistants médicaux
  • Physiothérapeutes
  • Ergothérapeutes
  • Orthophonistes
  • Pharmaciens

Copyright : 08/19/2022

Considérations gériatriques dans la prise en charge des exacerbations de la BPCO

Cette session fournira une vue d'ensemble des considérations dans la population gériatrique pour la gestion des exacerbations de la maladie pulmonaire obstructive chronique. La session couvrira les diagnostics différentiels possibles associés aux exacerbations de la BPCO, les options de pharmacothérapie et de non-pharmacothérapie pour les personnes souffrant d'une exacerbation, et les différents types de méthodes d'administration utilisées pour les médicaments. La session couvrira également les modes de ventilation, y compris l'oxygénothérapie non invasive et la ventilation mécanique invasive par intubation.  

Informations sur le programme

Objectifs

  1. Discuter des différences entre les méthodes d'administration de la pharmacothérapie pour la population gériatrique (inhalée, orale, intraveineuse et nébulisée).
  2. Différencier les cas où une ventilation mécanique invasive est nécessaire de ceux où une ventilation mécanique non invasive est nécessaire.
  3. Appliquer les options de traitement pharmacologique et non pharmacologique dans la pratique sur la base des preuves les plus récentes disponibles pour les personnes gériatriques hospitalisées pour des exacerbations de la BPCO.

Plan de cours

I. Diagnostic et aperçu de la BPCO et de l'exacerbation  

  1. Échec du traitement ambulatoire 
  2. Pourquoi est-ce important pour la population gériatrique ? 
  3. Diagnostics différentiels  
  4. Classification et caractéristiques  
II. Prise en charge des exacerbations aiguës 
  1. Quand et pourquoi admettre à l'hôpital 
  2. Quand et pourquoi admettre aux soins intensifs ? 
  3. Prise en charge des exacerbations de la BPCO dans la population gériatrique 
III. Options thérapeutiques 
  1. Comparer et opposer les méthodes d'administration de la pharmacothérapie 
    1. Avantages et risques des médicaments inhalés, oraux, IV et nébulisés pour la BPCO 
  2. Ventilation 
    1. Ventilation non invasive 
    2. Ventilation mécanique invasive par intubation 
IV. Options de pharmacothérapie 
  1. Bronchodilatateurs 
  2. Corticostéroïdes 
  3. Antibiotiques 
  4. Oxygène  
  5. Vitamines et minéraux  
  6. Mucolytiques 
  7. Inhibiteurs de la phosphodiestérase 4 
  8. Théophylline 
V. Options non pharmacologiques 
  1. Réadaptation pulmonaire 
  2. L'éducation 
  3. Vaccinations 
  4. Programmes intégrés d'autosoins 
  5. Autogestion  
  6. Identifier les risques et réduire l'exposition aux déclencheurs 
  7. Soins palliatifs  
VI. Critères de décharge 

Public cible

  • Infirmières
  • Infirmiers praticiens
  • Assistants médicaux
  • Physiothérapeutes
  • Ergothérapeutes
  • Orthophonistes
  • Pharmacie

Copyright : 08/08/2022