Cours intensif de documentation clinique
Meilleures pratiques et outils assistés par l’IA pour rédiger des notes rapides, éthiques et de conformité
- Conférenciers:
- Andrew Huber, MA, LMFT
- Durée:
- 4.25 Heures
- Langue :
- Présenté en EN
- Droit d'auteur :
-
Jul 17, 2026
- Code produit :
- POS150810
- Type de support :
- Séminaire numérique - Également disponible : Webinaire en direct
Description
Rédigez de meilleures notes, gagnez du temps et utilisez en toute sécurité des outils assistés par l’IA ... tout cela en un seul programme accéléré de 4 heures
- Rédigez des notes de progrès en 5 à 7 minutes sans perdre de profondeur clinique
- Créez une documentation qui démontre clairement la nécessité médicale
- Comprendre les normes légales et éthiques
- Utilisez l’IA judicieusement : qu’est-ce qui est éthique, qu’est-ce qui est risqué, et ce qui aide vraiment
Tu veux rester à jour avec les clients... Mais dès que ta dernière séance se termine, les notes commencent à s’accumuler.
Les notes de progrès, les plans de traitement et la documentation des nécessités médicales peuvent rapidement devenir accablants.
Et avec l’essor des outils assistés par l’IA, les choses deviennent encore plus confuses...
… Qu’est-ce qui est permis? Qu’est-ce qui est éthique? Qu’est-ce qui est sécuritaire? Qu’est-ce qui aide vraiment?
C’est pourquoi nous nous sommes associés à Andrew Huber, LMFT, un clinicien chevronné et cofondateur de Therapy Self, une plateforme axée sur la simplification de la documentation. Andrew a les conseils, outils et stratégies pour les cliniciens occupés qui souhaitent :
- Documentation claire, confiante et défendable
- Des flux de travail efficaces qui permettent d’économiser des heures chaque semaine
- Conseils éthiques sur l’utilisation de l’IA
- Exemples réels et visites guidées
Dans cette formation de 4 heures, il partagera tout ce qu’il sait avec vous, afin que vous puissiez créer des notes qui racontent l’histoire clinique, démontrent les progrès, renforcent la planification des traitements et soutiennent des soins de haute qualité aux clients...
... De plus, comment vous pouvez utiliser l’assistance IA pour créer des notes plus rapidement et mieux que jamais – tout cela conforme à la loi et à l’éthique.
Si vous voulez vous sentir maître de vos notes, pas en retard, ce cours est fait pour vous.
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Crédit
Informations sur le programme
Divulgation par le comité de planification - Aucune relation pertinenteTous les membres du comité de planification de PESI, Inc. ont divulgué leurs relations financières avec des organisations inéligibles et toute relation non financière pertinente avant de planifier le contenu de cette activité. Aucun des membres du comité n'avait de relations financières pertinentes avec des entreprises inéligibles ou d'autres relations potentiellement biaisées à divulguer aux apprenants. Pour les divulgations sur Conférenciers , veuillez consulter la biographie de la faculté.
Divulgation de l’utilisation de l’IA
Une petite partie du matériel pour cette activité CE a été développée avec une aide limitée de l’IA générative. Toutes les informations générées par IA étaient examinées pour leur exactitude par l’enseignant, un réviseur de contenu indépendant, ou PESI Personnel.
Des informations sur les crédits de formation continue seront bientôt disponibles pour ce kit d'auto-apprentissage non interactif.
Des crédits de formation continue peuvent être disponibles pour certaines professions, comme indiqué dans le public cible. Les heures dépendront de la durée réelle de l'enregistrement. Veuillez vérifier les exigences spécifiques auprès de l'organisme d'agrément de votre État ou de votre organisation.
Des frais supplémentaires peuvent être facturés pour les certificats de formation continue. Veuillez contacter notre service clientèle au 1-800-844-8260 pour plus de détails.
**Le matériel inclus dans ce cours peut inclure des interventions et des modalités qui vont au-delà de la pratique autorisée de votre profession. En tant que professionnel agréé, vous êtes responsable de l'examen du champ d'application de la pratique, y compris des activités qui sont définies dans la loi comme dépassant les limites de la pratique, conformément aux normes de votre profession et dans le respect de celles-ci.
Conférenciers
Andrew Huber, MA, LMFT Séminaires et produits liés
Andrew Huber, MA, LMFT, est un thérapeute conjugal et familial agréé avec plus de dix ans d’expérience clinique et administrative en santé mentale. Il a passé neuf ans à travailler en cabinet privé et huit ans dans des milieux psychiatriques pour adolescents, où il a développé une compréhension approfondie de la documentation clinique efficace et défendable. En tant que cofondateur clinique de Therapy Shelf, une plateforme logicielle innovante conçue pour aider les thérapeutes à simplifier la documentation, Andrew apporte un mélange unique d’expertise clinique, de pensée systémique et d’expertise technique. Il est passionné par l’enseignement des thérapeutes pour rédiger une documentation claire, efficace et éthique qui renforce à la fois les soins cliniques et la confiance professionnelle.
Conférenciers Divulgations :
Finances : Andrew Huber entretient des relations d’emploi avec Sycamore Grove et Therapy Shelf. Il reçoit un honorarium pour la conférence de PESI, Inc. Il n’a aucune relation financière pertinente.
Non financier : Andrew Huber est membre de la California Association of Marriage and Family Therapists.
Informations complémentaires
Informations sur le programme
Accès pour l'auto-apprentissage (non interactif)L'accès à ce produit n'expire jamais.
Des questions ?
Consultez notre page FAQ à l'adresse https://www.pesicanada.ca/faq ou contactez-nous à l'adresse https://www.pesicanada.ca/contact-us.
Objectifs
- Analysez les normes éthiques, juridiques et réglementaires qui guident la documentation clinique et la nécessité médicale.
- Élaborez des notes d’avancement qui documentent clairement les interventions, la réponse des clients et la justification clinique.
- Choisissez des objectifs de plan de traitement mesurables, centrés sur le client et interconnectés à des notes de progrès.
- Différencier l’utilisation éthique et non éthique de l’IA dans la documentation clinique, y compris les zones à risque liées à la HIPAA, à la confidentialité et à l’PHI.
Plan de cours
Documentation Formats
Apprenez à choisir la bonne structure de notes afin que votre documentation soit claire, cohérente et prête à être auditée
- Objectifs des notes de progrès
- Différents formats de documentation, incluant SOAP, DAP et BIRP
- Risques, recherches et limites
Notes d’avancement : Rédiger des notes claires et défendables
Maîtrisez la rédaction de notes de progrès complètes, défendables et efficaces – sans perdre de temps ni trop documenter
- Les essentiels dans une note de progression
- Ce que les vérificateurs et assureurs attendent
- Combien de détails sont suffisants pour justifier une nécessité médicale
- Établir le niveau de granularité des notes
- Des mots qui déclenchent des signaux d’alarme
- Liste de vérification de la complétude
Plans de traitement : relier les objectifs à la documentation
Élaborez des plans de traitement qui correspondent aux objectifs des clients, respectent les normes des payeurs et restent faciles à mettre à jour au fur et à mesure que les besoins changent
- Les essentiels d’un plan de traitement
- Établir des plans à un niveau de granularité
- Ajustement des plans de traitement
HER éthique et IA : comment travailler de façon plus intelligente sans risque
Découvrez des moyens sécuritaires et éthiques d’utiliser les systèmes DME et les outils d’IA pour accélérer la documentation sans risquer la conformité ou la confidentialité des clients
- Stratégies de sécurité avec les DSE
- Bases des capacités de prise de notes par IA
- Révision des notes sur l’IA
Autres types de documentation clinique
Comprenez les différences entre les notes de progrès, les notes de psychothérapie, les notes de brouillon et les notes de dossier – pour ne jamais les confondre
- Notes sur le progrès vs. la psychothérapie – différences juridiques et cliniques
- Notes à brouillonner et notes dans les graphiques – Ce qui devrait être là – et ce qui ne devrait jamais être
- Risque de mélange des types de notes – comment les erreurs mènent à des audits ou des poursuites judiciaires
Conseils rapides
Obtenez des stratégies pratiques pour écrire plus vite, rester organisé et bâtir un flux de travail qui vous permet d’économiser des heures chaque semaine
- Accélération des notes
- Utilisation des modèles
- Documentation par lots
- Rester responsable de la documentation
Public cible
- Conseillers
- Travailleurs sociaux
- Thérapeutes conjugaux et familiaux
- Psychologues
- Psychothérapeutes agréés
- Médecins
- Psychiatres
- Infirmiers en santé mentale
- Conseillers en toxicomanie
- Autres professionnels de la santé mentale
Avis
Garantie de satisfaction
Votre satisfaction est notre objectif et notre garantie. Les questions doivent être adressées à info@pesicanada.com.
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