Clinical Documentation Crash Course
Meilleures pratiques et outils assistés par l’IA pour rédiger des notes rapides, éthiques et de conformité
- Conférenciers:
- Andrew Huber, MA, LMFT
- Durée:
- 4.25 Heures
- Langue :
- Présenté en EN, sous-titres en EN et FR
- Code produit :
- LWC150810
- Code de la brochure :
- PWZ95881
- Type de support :
- Webinaire en direct - Également disponible : Séminaire numérique
Description
Rédigez de meilleures notes, gagnez du temps et utilisez en toute sécurité des outils assistés par l’IA ... tout cela en un seul programme accéléré de 4 heures
- Rédigez des notes de progrès en 5 à 7 minutes sans perdre de profondeur clinique
- Créez une documentation qui démontre clairement la nécessité médicale
- Comprendre les normes légales et éthiques
- Utilisez l’IA judicieusement : qu’est-ce qui est éthique, qu’est-ce qui est risqué, et ce qui aide vraiment
Tu veux rester à jour avec les clients... Mais dès que ta dernière séance se termine, les notes commencent à s’accumuler.
Les notes de progrès, les plans de traitement et la documentation des nécessités médicales peuvent rapidement devenir accablants.
Et avec l’essor des outils assistés par l’IA, les choses deviennent encore plus confuses...
… Qu’est-ce qui est permis? Qu’est-ce qui est éthique? Qu’est-ce qui est sécuritaire? Qu’est-ce qui aide vraiment?
C’est pourquoi nous nous sommes associés à Andrew Huber, LMFT, un clinicien chevronné et cofondateur de Therapy Self, une plateforme axée sur la simplification de la documentation. Andrew a les conseils, outils et stratégies pour les cliniciens occupés qui souhaitent :
- Documentation claire, confiante et défendable
- Des flux de travail efficaces qui permettent d’économiser des heures chaque semaine
- Conseils éthiques sur l’utilisation de l’IA
- Exemples réels et visites guidées
Dans cette formation de 4 heures, il partagera tout ce qu’il sait avec vous, afin que vous puissiez créer des notes qui racontent l’histoire clinique, démontrent les progrès, renforcent la planification des traitements et soutiennent des soins de haute qualité aux clients...
... De plus, comment vous pouvez utiliser l’assistance IA pour créer des notes plus rapidement et mieux que jamais – tout cela conforme à la loi et à l’éthique.
Si vous voulez vous sentir maître de vos notes, pas en retard, ce cours est fait pour vous.
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Crédit
Informations sur le programme
Divulgation par le comité de planification - Aucune relation pertinenteTous les membres du comité de planification de PESI, Inc. ont divulgué leurs relations financières avec des organisations inéligibles et toute relation non financière pertinente avant de planifier le contenu de cette activité. Aucun des membres du comité n'avait de relations financières pertinentes avec des entreprises inéligibles ou d'autres relations potentiellement biaisées à divulguer aux apprenants. Pour les divulgations sur Conférenciers , veuillez consulter la biographie de la faculté.
Divulgation de l’utilisation de l’IA
Une petite partie du matériel pour cette activité CE a été développée avec une aide limitée de l’IA générative. Toutes les informations générées par IA étaient examinées pour leur exactitude par l’enseignant, un réviseur de contenu indépendant, ou PESI Personnel.
NOTE : Chaque achat comprend un crédit de formation continue pour une personne (les participants ayant assisté à l'intégralité de la formation pourront imprimer le certificat d'achèvement après avoir réussi le post-test en ligne (score de 80 %) et complété l'évaluation). Les méthodes d'enseignement incluront PowerPoint, des conférences didactiques, des questions-réponses, etc.
Information sur la formation continue : Les crédits indiqués ci-dessous correspondent à la participation à l'intégralité du webinaire interactif en direct. Ce webinaire est diffusé en direct et en temps réel et doit être suivi en direct, dans son intégralité, afin d'obtenir des crédits. Vous pourrez taper des questions à l'adresse Conférenciers. L'adresse Conférenciers verra les questions et y répondra pendant la présentation si le temps le permet. Veuillez noter que votre organisme de réglementation professionnelle détermine si les activités en ligne constituent une forme acceptable de formation continue, ainsi que les types de crédits acceptables pour les heures de formation continue. Veuillez consulter les règles et règlements de votre organisme de réglementation professionnelle. Si votre profession ne figure pas dans la liste, veuillez contacter votre organisme de réglementation pour déterminer vos exigences en matière de formation continue et vérifier l'existence d'une autorisation réciproque. Pour toute autre demande de crédit non spécifiée ci-dessous, veuillez contacter info@pesi.com ou 800-844-8260 avant l'événement.
Le matériel inclus dans ce cours peut inclure des interventions et des modalités qui vont au-delà de la pratique autorisée de votre profession. En tant que professionnel autorisé, vous êtes responsable de l'examen du champ d'application de la pratique, y compris des activités définies par la loi comme dépassant les limites de la pratique, conformément aux normes de votre profession et dans le respect de celles-ci.
Pour les informations communiquées par le comité de planification, voir la déclaration ci-dessus. Pour Conférenciers , veuillez consulter la biographie de la faculté.
Gagnez jusqu'à 4.0 heures de formation continue. Pour plus de détails, voir ci-dessous, car les montants des crédits varient selon la juridiction et la profession.
CETTE ACTIVITÉ DONNE DROIT À 1,0 HEURE D’ENSEIGNEMENT GÉNÉRAL EN ÉTHIQUE. Tous les conseils n’accordent pas de crédits en éthique pour les programmes en ligne. Si l’éthique n’est pas spécifiée dans la déclaration d’approbation de votre conseil de licence ci-dessous, veuillez communiquer avec votre conseil pour déterminer l’applicabilité et le niveau d’éthique autorisé.
PESI, Inc. est agréé par l'Association canadienne de counseling et de psychothérapie pour offrir une formation continue aux conseillers et aux psychothérapeutes. PESI L'Association canadienne de counseling et de psychothérapie est responsable du programme. Cette activité est approuvée pour 4.0 heures de crédit.
PESI, Inc., #1062, est approuvée comme fournisseur ACE pour offrir une formation continue en travail social par le programme de formation continue approuvée (ACE) par l’Association of Social Work Boards (ASWB). Les conseils de réglementation sont l’autorité finale sur les cours acceptés pour des crédits de formation continue. Période d’approbation des fournisseurs ACE : 27 janvier 2026 - 27 janvier 2029. Les travailleurs sociaux qui suivent ce cours reçoivent 4,0 crédits de formation continue clinique.
Niveau du cours : Format intermédia : Distance synchrone. La présence complète est requise; Aucun crédit partiel ne sera offert pour une fréquentation partielle.
Travailleurs sociaux canadiens : Les provinces canadiennes peuvent accepter des activités offertes par des fournisseurs approuvés par le programme ACE ASWB pour un développement professionnel continu.
Cette activité donne droit à des 240 minutes de formation continue exigées par de nombreux organismes nationaux et locaux de délivrance de licences et d'organisations professionnelles. Conservez votre annonce d'activité et votre certificat d'achèvement, et contactez votre propre conseil ou organisation pour connaître les exigences spécifiques.
PESI, Inc. est accrédité en tant que fournisseur de formation professionnelle continue en soins infirmiers par la Commission d'accréditation de l'American Nurses Credentialing Center. Les infirmières qui assistent à l'intégralité de la formation obtiennent 4.0 heures de contact. Des heures de contact partielles seront accordées en cas de participation partielle.
Conférenciers
Andrew Huber, MA, LMFT Séminaires et produits liés
Andrew Huber, MA, LMFT, est un thérapeute conjugal et familial agréé avec plus de dix ans d’expérience clinique et administrative en santé mentale. Il a passé neuf ans à travailler en cabinet privé et huit ans dans des milieux psychiatriques pour adolescents, où il a développé une compréhension approfondie de la documentation clinique efficace et défendable. En tant que cofondateur clinique de Therapy Shelf, une plateforme logicielle innovante conçue pour aider les thérapeutes à simplifier la documentation, Andrew apporte un mélange unique d’expertise clinique, de pensée systémique et d’expertise technique. Il est passionné par l’enseignement des thérapeutes pour rédiger une documentation claire, efficace et éthique qui renforce à la fois les soins cliniques et la confiance professionnelle.
Conférenciers Divulgations :
Finances : Andrew Huber entretient des relations d’emploi avec Sycamore Grove et Therapy Shelf. Il reçoit un honorarium pour la conférence de PESI, Inc. Il n’a aucune relation financière pertinente.
Non financier : Andrew Huber est membre de la California Association of Marriage and Family Therapists.
Informations complémentaires
Informations sur le programme
Période d'accès au webcast en directVous aurez accès pendant 90 jours après le programme pour révision. Pour obtenir le crédit CE en direct, vous devez regarder la diffusion web en direct dans son intégralité à l’heure prévue et compléter le quiz et l’évaluation CE dans la semaine. Veuillez noter que cette exigence peut varier selon le type de crédit. Veuillez consulter les informations détaillées de crédit pour les exigences spécifiques de chaque type de crédit.
Programme de la webdiffusion
Veuillez noter : Il y aura une pause de 15 minutes en milieu de matinée. Les horaires réels de départ des pauses sont à la discrétion du Conférenciers. Un horaire plus détaillé est disponible sur demande.
Des questions ?
Consultez notre page FAQ à l'adresse https://www.pesicanada.ca/faq ou contactez-nous à l'adresse https://www.pesicanada.ca/contact-us.
Objectifs
- Analysez les normes éthiques, juridiques et réglementaires qui guident la documentation clinique et la nécessité médicale.
- Élaborez des notes d’avancement qui documentent clairement les interventions, la réponse des clients et la justification clinique.
- Choisissez des objectifs de plan de traitement mesurables, centrés sur le client et interconnectés à des notes de progrès.
- Différencier l’utilisation éthique et non éthique de l’IA dans la documentation clinique, y compris les zones à risque liées à la HIPAA, à la confidentialité et à l’PHI.
Plan de cours
Documentation Formats
Apprenez à choisir la bonne structure de notes afin que votre documentation soit claire, cohérente et prête à être auditée
- Objectifs des notes de progrès
- Différents formats de documentation, incluant SOAP, DAP et BIRP
- Risques, recherches et limites
Notes d’avancement : Rédiger des notes claires et défendables
Maîtrisez la rédaction de notes de progrès complètes, défendables et efficaces – sans perdre de temps ni trop documenter
- Les essentiels dans une note de progression
- Ce que les vérificateurs et assureurs attendent
- Combien de détails sont suffisants pour justifier une nécessité médicale
- Établir le niveau de granularité des notes
- Des mots qui déclenchent des signaux d’alarme
- Liste de vérification de la complétude
Plans de traitement : relier les objectifs à la documentation
Élaborez des plans de traitement qui correspondent aux objectifs des clients, respectent les normes des payeurs et restent faciles à mettre à jour au fur et à mesure que les besoins changent
- Les essentiels d’un plan de traitement
- Établir des plans à un niveau de granularité
- Ajustement des plans de traitement
HER éthique et IA : comment travailler de façon plus intelligente sans risque
Découvrez des moyens sécuritaires et éthiques d’utiliser les systèmes DME et les outils d’IA pour accélérer la documentation sans risquer la conformité ou la confidentialité des clients
- Stratégies de sécurité avec les DSE
- Bases des capacités de prise de notes par IA
- Révision des notes sur l’IA
Autres types de documentation clinique
Comprenez les différences entre les notes de progrès, les notes de psychothérapie, les notes de brouillon et les notes de dossier – pour ne jamais les confondre
- Notes sur le progrès vs. la psychothérapie – différences juridiques et cliniques
- Notes à brouillonner et notes dans les graphiques – Ce qui devrait être là – et ce qui ne devrait jamais être
- Risque de mélange des types de notes – comment les erreurs mènent à des audits ou des poursuites judiciaires
Conseils rapides
Obtenez des stratégies pratiques pour écrire plus vite, rester organisé et bâtir un flux de travail qui vous permet d’économiser des heures chaque semaine
- Accélération des notes
- Utilisation des modèles
- Documentation par lots
- Rester responsable de la documentation
Public cible
- Conseillers
- Travailleurs sociaux
- Thérapeutes conjugaux et familiaux
- Psychologues
- Psychothérapeutes agréés
- Médecins
- Psychiatres
- Infirmiers en santé mentale
- Conseillers en toxicomanie
- Autres professionnels de la santé mentale
Avis
Garantie de satisfaction
Votre satisfaction est notre objectif et notre garantie. Les questions doivent être adressées à info@pesicanada.com.
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